Il était demandé aux investigateurs des essais contrôlés versus placebo d'évaluer les signes cliniques mentionnés par le protocole réactions cutanées. Les réactions cutanées locales, l'érythème par exemple, sont probablement une conséquence des effets pharmacologiques de la crème imiquimod. La plupart des réactions cutanées ont été d'intensité légère à modérée et ont disparu dans les 2 semaines qui ont suivi l'arrêt du traitement.
Dans de très rares cas, des réactions sévères au niveau du méat urétral ont provoqué une dysurie chez des femmes cf. Mises en garde spéciales et précautions d'emploi. Carcinome baso -cellulaire superficiel Il était demandé aux investigateurs des essais cliniques contrôlés versus placebo d'évaluer les signes cliniques mentionnés par le protocole réactions cutanées.
Des infections cutanées ont été observées pendant le traitement par imiquimod. Bien qu'aucune séquelle grave n'en ait résulté, le risque d'une infection au niveau d'une effraction cutanée doit toujours être envisagé. Les réactions cutanées locales, tel que l'érythème, sont probablement une conséquence des effets pharmacologiques de la crème imiquimod. Voir Posologie et mode d'administration et Mises en garde spéciales et précautions d'emploi pour plus de détails sur les périodes de repos.
Bien qu'aucune séquelle grave n'ait été observée la possibilité d'infection de la peau endommagée doit toujours être envisagée. Des cas d' hypopigmentation et d'hyperpigmentation localisées ont été rapportés après utilisation de la crème imiquimod. Les données de suivi suggèrent que ces modifications de la coloration de la peau pourraient être définitives chez certains patients. Il existe en outre des rapports de pharmacovigilance concernant des suspicions d'alopécie pendant le traitement des carcinomes baso -cellulaires superficiels et les verrues génitales externes.
Des diminutions de l'hémoglobine, du nombre de leucocytes, du nombre absolu de granulocytes neutrophiles et du nombre de plaquettes ont été observées dans les essais cliniques. Ces diminutions ne sont pas jugées cliniquement significatives chez les patients ayant une réserve hématologique normale. Les patients présentant des réserves hématologiques réduites n'ont pas été étudiés dans les essais cliniques. Les rapports de pharmacovigilance ont fait état de diminutions des paramètres hématologiques nécessitant une intervention clinique.
Des cas d'élévation des enzymes hépatiques ont été signalés après la mise sur le marché. De rare cas de poussées de maladies auto-immunes ont été rapportés. L' imiquimod a été étudié dans des études cliniques contrôlées chez des enfants voir rubriques Posologie et mode d'administration et Propriétés pharmacodynamiques. Il n'a pas été observé de réactions systémiques.
Il n'a pas été constaté d'effets indésirables graves causés par l' imiquimod chez l'enfant. La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration - voir Annexe V. Hypersensibilité connue à la substance active ou à l'un des excipients de la crème mentionnés à la rubrique Liste des excipients.
Verrues génitales externes, carcinome baso-cellulaire superficiel et kératose actinique La crème imiquimod est susceptible d'exacerber les affections cutanées inflammatoires. La crème imiquimod doit être utilisée avec précaution chez les patients ayant une maladie auto- immune cf. Le rapport bénéfice risque du traitement par imiquimod doit être évalué chez ces patients au regard du risque d'aggravation de leur condition autoimmunitaire.
La crème imiquimod doit être utilisée avec précaution chez les patients ayant une transplantation d'organe cf. Le rapport bénéfice risque du traitement par imiquimod doit être évalué chez ces patients au regard de la possibilité de risque de rejet de greffe ou d'une réaction du greffon contre l'hôte.

Le -adrénorécepteur a été le premier de ce type à être caractérisé et d'autres semblent être similaire. La structure est une chaîne polypeptidique unique enjambant la membrane, repliée en sept domaines transmembranaires et couplé à une protéine G. Les protéines G se trouvent à l'intérieur de la membrane et agissent comme des transducteurs entre récepteurs et effecteurs cellulaires. Ils sont constitués de trois sous-unités dont l'une quelle activité. Lorsqu'un neurotransmetteur ou une hormone se lie à son récepteur, la sous-unité α du La protéine G associée au GTP détache et active un effecteur dans la cellule.