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Pas tous les muscles groupes sont touchés chez tous les patients, et la maladie a une progression variable. Dans certains cas, la première approche du traitement est l'ablation chirurgicale du thymus, à condition que le patient ait atteint la puberté et soit plus jeune que myasthénie grave ont une anomalie du thymus. Normalement, le thymus est impliqué dans la maturation des lymphocytes T, mais dans la myasthénie grave, il semble être le site de production d'anticorps contre les récepteurs de l'acétylcholine.