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Dans la plupart des autres cas, il n'est qu'une lente progression vers l'insuffisance respiratoire. Les symptômes commencent initialement par une toux productive hivernale jusqu'à une toux productive persistante souvent associée avec des infections respiratoires fréquentes. Une production excessive de mucus peut entraîner une sténose des alvéoles avec obstruction des parties terminales des voies respiratoires.

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