Ce médicament est un antibiotique qui appartient à la famille des quinolones également appelées fluoroquinolones. Du fait de l'apparition de résistance à cette famille d' antibiotiques et d'un risque d' effets indésirables graves et durables, l'utilisation des fluoroquinolones est habituellement réservée au traitement des infections sévères pour lesquelles d'autres antibiotiques ne sont pas appropriés ou ne peuvent pas être utilisés. Il est également utilisé dans la prévention des méningites à méningocoques et dans le traitement et la prévention des infections chez les adultes ayant une baisse importante du nombre de globules blancs dans le sang. Les prix mentionnés ne tiennent pas compte des «honoraires de dispensation» du pharmacien. Ce médicament ne doit pas être utilisé en cas d' allergie aux antibiotiques de la famille des quinolones.

La ciprofloxacine est indiquée dans le traitement des infections suivantes voir les rubriques Mises en garde spéciales et précautions d'emploi et Propriétés pharmacodynamiques. La suite après cette publicité. La ciprofloxacine peut être utilisée pour le traitement des patients neutropéniques fébriles dont l'origine bactérienne est suspectée. La durée du traitement est fonction de la sévérité de la ciprofloxacin bon marché et de l'évolution clinique et bactériologique. Le traitement des infections dues à certains germes par ex.

Mécanisme d'action: La ciprofloxacine est un antibiotique appartenant au groupe des fluoroquinolones. Le degré de résistance croisée entre la ciprofloxacine et les autres fluoroquinolones est variable. Les mutations uniques ne donnent pas nécessairement lieu à une résistance clinique, mais les mutations multiples aboutissent généralement à une résistance clinique à plusieurs voire à toutes les substances actives de cette classe thérapeutique. Tous les mécanismes de résistance in-vitro sont fréquemment observés chez les isolats cliniques. La résistance aux autres familles d'antibiotiques par des mécanismes comme ceux affectant la perméabilité membranaire fréquents avec Pseudomonas aeruginosa et les mécanismes d'efflux, peuvent altérer la sensibilité des bactéries à la ciprofloxacine. Une résistance plasmidique codée par les gènes qnr a été observée.

En dehors de la grossesse, la nitrofurantoïne et le triméthoprime sont les antibiotiques de premier choix dans la cystite non compliquée chez la femme 1. On ignore toutefois si les différentes études ciprofloxacin bon marché suffisamment similaires pour permettre une méta-analyse en réseau 6. En termes de guérison bactériologique à court terme, le cotrimoxazole, la nitrofurantoïne et la fosfomycine étaient moins efficaces que la ciprofloxacine. Antimicrobial agents for treating uncomplicated urinary tract infection in women. Cochrane Database Syst Rev, Issue

Il convient de tenir compte des recommandations officielles concernant l'utilisation appropriée des antibactériens. Les études épidémiologiques font état d'un risque accru d'anévrisme aortique et de dissection aortique, en particulier chez les personnes âgées, ainsi que de régurgitation de la valve aortique et la valve mitrale après la prise de fluoroquinolones. En cas de douleurs abdominales, thoraciques ou dorsales soudaines, il doit être recommandé aux patients de consulter un médecin dans un service d'urgence. Il est attendu qu'une dose unique de ciprofloxacine qui peut être utilisée en cas de cystite non compliquée ait une efficacité moindre qu'un traitement de plus longue durée. Ceci est d'autant plus à prendre en compte que le taux de résistance de Escherichia coli aux quinolones est en augmentation.

Les fluoroquinolones ont une activité bactéricide concentration-dépendante Temps versus concentration d'une dose unique d'un antibiotique théorique par inhibition de l'activité de l'ADN gyrase et de la topo-isomérase, enzymes essentielles à la réplication de l'ADN des bactéries. Les fluoroquinolones sont classées en 2 groupes, selon leur spectre antibactérien et leur pharmacologie Beaucoup de nouvelles fluoroquinolones ont été retirées du marché américain du fait de leur toxicité lorsqu'elles sont administrées par voie systémique; dont la trovafloxacine en raison de sa toxicité hépatique sévère, la gatifloxacine pour cause d'hypoglycémie et d'hyperglycémie; elle est toujours disponible aux États-Unis en tant que préparation ophtalmique, la grépafloxacine pour cause de toxicité cardiaque, la témafloxacine pour cause d'insuffisance rénale aiguë, d'hépatotoxicité, d'anémie hémolytique, de coagulopathie, et d'hypoglycémie, et la loméfloxacine, la sparfloxacine, et l'énoxacine. L'absorption digestive est diminuée par la coadministration de cations polyvalents préparations d'aluminium, magnésium, calcium, zinc et fer. Après une administration orale ou parentérale, les fluoroquinolones sont largement distribuées dans la plupart des liquides extracellulaires et intracellulaires et se concentrent dans la prostate, le poumon et la bile. La plupart des fluoroquinolones sont métabolisées par le foie et excrétées dans l'urine, dans laquelle leur taux atteint un niveau élevé.

Dénomination du médicament. Classe pharmacothérapeutique. Ce médicament est un antibiotique antibactérien de la famille des quinolones, c'est une fluoroquinolone. Indications thérapeutiques. Précautions d'emploi ; mises en garde spéciales.