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Comme le tractus nigrostrié dégénère progressivement, la libération de dopamine inhibitrice diminue et l'effet cholinergique système devient relativement hyperactif. Le site d'action des médicaments anticholinergiques semble être au niveau des récepteurs muscariniques dans les noyaux basaux. Cependant, à mesure que la maladie progresse, la perte d'activité dopaminergique devient si importante que les médicaments anticholinergiques ne peut pas le compenser. Un exemple de médicament anticholinergique utilisé dans la maladie de Parkinson est la benzatropine, mais ce médicament doit être administré par injection, soit par voie intramusculaire ou par voie intraveineuse. Le trihexyphénidyle est un médicament anticholinergique qui peut être administré par voie orale.

Le passage des aliments de l'estomac au duodénum devient moins efficace avec l'âge, augmentant le temps de vidange gastrique. Cela peut entraîner un léger retard dans l'absorption de médicaments dans l'intestin. Avec le vieillissement, le débit sanguin gastro-intestinal est également réduit, ce qui peut retarder davantage absorption de médicaments par le tractus gastro-intestinal. Une altération de l'absorption peut également les personnes âgées plus vulnérables aux effets ulcérogènes de certains médicaments, par exemple anti-inflammatoires non stéroïdiens. La distribution des médicaments dans le corps est susceptible d'être différente chez les personnes âgées, car des changements dans la composition corporelle, la concentration en protéines plasmatiques et le flux sanguin vers les principaux organes.