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La dose devra être adaptée à l'intensité de la douleur et à la sensibilité individuelle de chaque patient. Pour des posologies peu compatibles avec ce dosage, d'autres dosages de ce médicament sont disponibles. Si un traitement au long cours de la douleur par tramadol est nécessaire, compte tenu de la nature et de la sévérité de la maladie, il convient de procéder à une surveillance soigneuse et régulière en intercalant si nécessaire des pauses thérapeutiques en vue de vérifier si, et dans quelle mesure, la poursuite du traitement est nécessaire. Une adaptation posologique n'est habituellement pas nécessaire chez les patients âgés de 75 ans ou moins, neprésentant pas de manifestations cliniques d'insuffisance hépatique ou rénale. Chez ces patients, l'intervalle posologique devra être allongé, si nécessaire, en fonction des besoins du patient. Une tolérance ainsi qu'une dépendance psychique et physique peuvent survenir, particulièrement après une utilisation au long cours.

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