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Le rapport thérapeutique de la phénytoïne est très faible et peut varier d'un patient à l'autre. Les effets indésirables de la phénytoïne vont de légers vertiges, ataxie, maux de tête et nystagmus, à la confusion et à la détérioration intellectuelle plus graves mais réversibles. Hyperplasie des gencives et un hirsutisme peuvent survenir. Les réactions d'hypersensibilité, généralement des éruptions cutanées, sont assez fréquent tandis que l'hépatite, qui peut être sévère et l'élargissement des ganglions lymphatiques sont moins commun. Augmentation de l'incidence des malformations fœtales, en particulier des fentes palatines et cardiaques une malformation est suspectée chez les mères épileptiques qui prennent de la phénytoïne.

Remplacement la thérapie avec la dopamine elle-même n'est pas possible car elle ne passe pas le sang-cerveau barrière. La lévodopa est le précurseur de la dopamine et elle pénètre dans le cerveau où elle est converti dans les neurones en dopamine par décarboxylation. La lévodopa est administrée par voie orale et afin de maximiser la quantité qui atteint réellement le cerveau, il est administré en association avec un inhibiteur de la décarboxylase, la carbidopa, qui ne pénètre pas dans le cerveau.