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Le passage des aliments de l'estomac au duodénum devient moins efficace avec l'âge, augmentant le temps de vidange gastrique. Cela peut entraîner un léger retard dans l'absorption de médicaments dans l'intestin. Avec le vieillissement, le débit sanguin gastro-intestinal est également réduit, ce qui peut retarder davantage absorption de médicaments par le tractus gastro-intestinal. Une altération de l'absorption peut également les personnes âgées plus vulnérables aux effets ulcérogènes de certains médicaments, par exemple anti-inflammatoires non stéroïdiens. La distribution des médicaments dans le corps est susceptible d'être différente chez les personnes âgées, car des changements dans la composition corporelle, la concentration en protéines plasmatiques et le flux sanguin vers les principaux organes.

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Les inconvénients des corticostéroïdes systémiques sont largement reconnus et peut-être les plus grave est la suppression de l'axe hypophyso-surrénalien. L'ajout de corticoïdes exogènes à la circulation systémique est détectée par l'hypophyse. En réponse l'hypophyse réduit sa propre libération d'hormone adrénocorticotrophique. L'ACTH stimule normalement les glandes surrénales à libérer leurs corticostéroïdes naturels, mais avec des niveaux réduits d'ACTH, cela ne se produit pas. Avec prolongé l'utilisation de corticostéroïdes anti-inflammatoires, les glandes surrénales s'atrophient et perdent leur capacité synthétiser leurs corticoïdes naturels. Si les corticoïdes sont arrêtés et les glandes surrénales ne sont plus capables de produire suffisamment de corticoïdes naturels, le corps sera incapable de supporter les stress quotidiens, une situation qui peut être la vie menaçant.

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